Master lymfe en littekens (2 dagen)

De masterclass “Lymfe & Littekens” geeft inzicht in de samenhang tussen fascia en het lymfestelsel. Deze masterclass is voor iedere fysiotherapeut met interesse in fascia bijna een must, aangezien het allemaal gaat om liquify the fascia, speelt het zich dus af daar waar de vloeistof flowt

​

De oedeemtherapeut zal verbaasd staan over de aanvulling van praktische vaardigheden die ingezet kunnen worden door de fasciatherapie.  Het gaat altijd over flow, veerkracht  waarin de grondsubstantie wordt beïnvloedt, dit heeft allemaal te maken met het lymfesysteem! Elk vers trauma, blessure of chronische pijn heeft een zo optimaal mogelijk werkend immuunsysteem nodig om herstel in te kunnen zetten.

In deze module wordt getracht het klinisch redeneren van de fasciatherapeut te trainen aan de hand van de meest recente inzichten op het gebied van de anatomie, fysiologie en pathologie van het lymfestelsel, oftewel het immuunsysteem.

 

Op de eerste dag van de masterclass staat de lymfologie centraal, er zal een afwisseling zijn tussen theorieles en praktijkles. We gaan aan de slag met de inzichten vanuit de onderzoeken van dr. Liesbeth Vandermeeren en prof. J.P. Belgrado die in hun kliniek voor lymfologie van het UMC (www.lymphology.be) onderzoek gedaan hebben naar de werking van het lymfesysteem. Vanuit deze theorie staan we stil bij het belang van lymfeflow bij klachten in het myofasciale systeem.

 

Wat is “de wet van Starling”? Welke nieuwe inzichten zijn er? Wat is de invloed hiervan op de circulatie en filtratie? Dit zijn vragen die zeker aan bod komen tijdens de theorie. Hiernaast zal er aandacht zijn voor verschillende flow-stoornissen zodat je deze herkent. Verder zal er veel aandacht zijn voor behandelmogelijkheden bij klachten aan het bewegingsapparaat waarbij we leren zien welke rol het lymfestelsel speelt.

 

De tweede dag zal in het teken staan van littekens. Er is zowel aandacht voor de beïnvloeding van de lymfeflow, verschillende behandelmethoden en een specifieke blik vanuit het perspectief van de fasciatherapeut (fascia integratie therapie).

Wat is een litteken? Hoe ziet normale wondheling eruit? Welke fasen zijn hierin te onderscheiden en wanneer is het beloop afwijkend? Dit zijn voorbeelden van vragen die aan bod komen in de masterclass. Tijdens de praktijk worden manuele technieken ingezet voor littekenrelease, verbeteren lymfeflow en wordt er gebruik gemaakt van tools en tapetechnieken.

 

De gevolgen van een litteken zijn zeer divers en kunnen bestaan uit functieverlies van functionele bewegingen, samentrekkingen van de huid, functieverlies van organen, motor control problemen. Bovendien kan het uit ethisch oogpunt een emotioneel en psychisch gevolg hebben als het litteken niet mooi is hersteld. Een belangrijke factor om het herstel optimaal te laten verlopen is het voorkomen of het behandelen van oedeem.

 

Specifieke aandoeningen als een totale knie prothese (TKP), een totale heup prothese (THP), axillary web syndrome, status na borstoperatie, status na laproscopie en status na brandwonden worden besproken. Naast de theoretische benadering van verschillende ziektebeelden wordt er ook aan de hand van casuïstiek onderwezen.

 

Samenvatting inhoud:

• Samenhang fascia en lymfestelsel

• De wet van Starling (state-to-the-art)

• Lymfestoornissen en oedeem

• Lymfeflow

• Wondheling en Littekens

• Littekenrelease / circulatie bevorderen / manuele technieken / tools / taping

• Specifieke ziektebeelden als TKP, THP, axillary web syndrome, etc.

• De invloed van de lymfeflow op het myofasciaal systeem
   

De masterclass wordt gegeven door Mariëlla Hamelink (eigenaar praktijk de Vooruitgang) en Miranda Hermans – De Nies, (werkzaam revalidatieafdeling Laurentiusziekenhuis) beide zijn zij fysiotherapeut gespecialiseerd op het gebied van lymfologie en fasciatherapie. Miranda is daarnaast oncologiefysiotherapeut.

​

Doelstellingen Module Lymfe en Littekens – Fasciatherapie F.I.T.

Na afloop van deze module is de deelnemer in staat om:

 

1. Klinisch redeneren bij lymfatische en littekenproblematiek

• een systematische analyse uit te voeren bij patiënten met oedeem, lymfestagnatie en/of littekenklachten op basis van het ICF-model

• de invloed van lymfatische belasting, weefselherstel en littekenvorming te integreren binnen een biopsychosociaal kader

• relevante risicofactoren en contra-indicaties te herkennen

 

2. Anatomie en fysiologie

• de anatomie en fysiologie van het lymfestelsel en wondgenezing te beschrijven

• de relatie uit te leggen tussen fascia, interstitieel vocht en lymfedynamiek

• processen zoals ontsteking, fibrose en littekenremodellering te vertalen naar klinische implicaties

 

3. Onderzoek en klinische interpretatie

• een gericht fysiotherapeutisch onderzoek uit te voeren bij oedeem en littekenproblematiek

• kenmerken van verschillende typen oedeem en littekenweefsel te herkennen en te onderscheiden

• onderzoeksbevindingen te koppelen aan behandeldoelen en interventiekeuze

 

4. Manuele technieken en interventies

• manuele technieken gericht op lymfedrainage en littekenmobilisatie veilig en adequaat toe te passen

• behandeldoelen (vochtreductie, mobiliteit, pijnvermindering) te vertalen naar interventies

• behandelresultaten te evalueren met behulp van test–treat–retest

 

5. Oefentherapie en zelfmanagement

• oefentherapie en leefstijladviezen toe te passen ter ondersteuning van lymfeflow en weefselherstel

• patiënten te instrueren in zelfmanagement (beweging, ademhaling, belastingdosering)

• interventies af te stemmen op belastbaarheid en herstelstadium

 

6. Integratie in behandelplan

• lymfe- en littekenproblematiek te integreren binnen een totaal fysiotherapeutisch behandelplan

• interventies te combineren met andere fysiotherapeutische strategieën

• behandelkeuzes te onderbouwen vanuit evidence-informed handelen

 

7. Professioneel handelen en veiligheid

• te handelen volgens geldende beroepsnormen en patiëntveiligheid

• contra-indicaties en alarmsignalen (zoals infectie, trombose, oncologische context) tijdig te herkennen