Het Dynamische Bekken

Fascia, ECM en vloeistofdynamiek bij bekkenklachten

Bekkenklachten behoren tot de meest complexe aandoeningen binnen de fysiotherapie. Chronische bekkenpijn, bekkenbodemdysfunctie, menstruatieklachten, littekenproblematiek en klachten rondom de bekkenorganen laten zich lang niet altijd verklaren vanuit spieren, gewrichten of lokale pathologie alleen.

​

Steeds meer onderzoek laat zien dat het kleine bekken een dynamisch systeem is waarin de extracellulaire matrix (ECM), fascia, mechanische belasting, vloeistofdynamiek, het autonome zenuwstelsel en de bekkenorganen voortdurend met elkaar samenwerken. Veranderingen in de vervormbaarheid van weefsels, fasciale glijlagen en de chemische samenstelling van de ECM kunnen mogelijk bijdragen aan een veranderde mechanische omgeving en daarmee aan pijn, bewegingsbeperkingen en functieverlies.

​

In deze cursus maak je kennis met deze vernieuwende manier van klinisch redeneren. Je leert het bekken niet alleen als een anatomische regio te bekijken, maar als een dynamisch weefselsysteem waarin mechanica, vloeistofstromen en neurofysiologische processen elkaar voortdurend beïnvloeden.

​

Van lokale klacht naar systeemdenken

Het bekken staat in verbinding met de rest van het lichaam via fasciale, neurologische en biomechanische netwerken. Tijdens de cursus besteden we aandacht aan de relaties tussen het bekken en onder andere:

• de voeten en onderste extremiteiten;

• de heupen en de wervelkolom;

• het ademhalingsdiafragma;

• de buik- en bekkenorganen;

• de kaak en de cervicale regio;

• het autonome zenuwstelsel.

Hierdoor ontstaat een breder inzicht in de mogelijke factoren die bijdragen aan het ontstaan en in stand houden van bekkenklachten

​

​

Vervormbaarheid en vloeistofdynamiek

Een belangrijk thema binnen de cursus is de rol van de extracellulaire matrix als dynamisch regulatiesysteem. De ECM vormt de directe leefomgeving van alle cellen en speelt een essentiële rol bij mechanotransductie, glijfunctie, vochtverdeling en weefselherstel.

Je maakt kennis met het concept van vervormbaarheid: het vermogen van een weefsel om onder belasting tijdelijk van vorm en volume te veranderen, waarbij de mechanische eigenschappen én de lokale vloeistofdynamiek behouden blijven.

Vanuit dit perspectief bespreken we onder andere:

• fasciale glijlagen;

• hyaluronzuur en de extracellulaire matrix;

• interstitiële vloeistofdynamiek;

• veneuze en lymfatische afvoer van het kleine bekken;

• mechanobiologie en mechanotransductie;

• de mogelijke rol van de ECM bij chronische pijn en persisterende bekkenklachten.​

​

Praktijkgericht

Uiteraard blijft de cursus niet beperkt tot theorie. Alle onderwerpen worden direct vertaald naar de dagelijkse praktijk van de bekkenfysiotherapeut.

Je leert onderzoekstechnieken en hands-on behandelvaardigheden die gericht zijn op het verbeteren van de vervormbaarheid van weefsels, de glijfunctie van fasciale structuren en de beweeglijkheid van het kleine bekken. Daarbij wordt voortdurend de koppeling gemaakt tussen wetenschappelijke inzichten, klinisch redeneren en de individuele hulpvraag van de patiënt.

 

Voor wie?

Deze cursus is ontwikkeld voor bekkenfysiotherapeuten die hun kennis willen verdiepen en openstaan voor de nieuwste inzichten uit de mechanobiologie, de fysiologie van de extracellulaire matrix en de rol van fascia bij het functioneren van het kleine bekken.

Je kunt alleen deelnemen als je bekkentherapeut bent en al kennis hebt gemaakt met het FIT concept via basismodule of de chronische pijn cursussen van ProFundum. Voor wie al de module onderste extremiteit zal er wel een deel herhaling zijn maar, volgens ons, nog voldoende nieuwe inzichten en technieken bevatten.

​

De cursus biedt een nieuw perspectief op bekkenproblematiek dat direct toepasbaar is in de dagelijkse praktijk en uitnodigt tot kritisch klinisch redeneren.